苹果孕育网 · 2024-03-17 00:09:39 · 757人浏览
我们先来了解一下什么是黄体。女性排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁上的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞和血管向内侵入,并在促黄体生成素的作用下,迅速转变成富有血管的腺体样结构,因呈**而称为黄体(黄体分泌黄体酮)。
黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素,其主要生理作用是使增生期**内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备。黄体酮另外一个重要作用是降低**平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制**收缩,从而有利于胚胎、胎儿生长发育。
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2
造成黄体功能不全的原因是什么?
进行日本试管婴儿助孕的准妈妈们往往黄体功能不全,所以必须补充黄体酮。造成黄体功能不全的原因是:
1
在控制性超促排卵过程中,为了防止**自行排出,而使用*****释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能,造成促黄体生成素的水平下降,导致黄体发育不良、功能不全,从而孕酮水平下降。
2
,过程中,丢失了大量的颗粒细胞,使黄体的有效组成成分减少,而导致功能不全。外源性补充黄体酮,能提高血清和**局部孕酮的水平,弥补这一不足。
3
对于接受冻融胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。
由此可见,为了提高试管婴儿技术的成功率,准妈妈们都需要补充黄体酮进行黄体支持!
补充黄体酮的的药物有哪些呢?
由于用于黄体支持的药物仅限于天然型制剂,本文不再探讨人工合成的药物,以下是常用的黄体酮药物。
1
主要成分为天然黄体酮,性状为无色或淡**的油状液体。肌肉注射后迅速吸收,6-8小时血药浓度达高峰,作用持续48小时。
这是目前常用的黄体支持药物,价格便宜,疗效确定。但由于是油剂,可造成注射部位红肿、硬结;多次注射后容易导致吸收不良,形成包块。
因此建议准妈妈们在注射黄体酮后,应对局部进行**;并于注射24h后进行热敷,以促进药物吸收;也可以每晚使用新鲜马铃薯贴敷,减少局部的红肿硬结。
2
系以天然黄体酮为原料,采用微粒化和生物靶向粘附技术制备的。常用的是黄体酮**缓释凝胶,为白色或类白色乳状黏稠液体,预装于一次性白色聚乙烯给药器内。给药器专为**给药设计的。
使用前,用拇指与食指紧握给药器的粗端,用力甩3-4次,确保将药物甩至给药器的细顶端。使用时,拧断细端顶部,用拇指与食指挤压给药器的粗端,药物即可到**内。给药后数天,**分泌物中常出现白色的微小球状物,系生物靶向粘附剂所致,请不要多虑。
该药物的优点是给药方便,无痛苦。缺点是药品价格较高。另外一种**用药制剂是黄体酮栓,也是天然黄体酮。为乳白色至淡**鱼雷形栓剂。每剂400mg,每日**或**使用2次。
黄体支持需要多长时间?
一般在妊娠的第七周时(即胚胎移植的第五周)胎盘形成,初具分泌雌孕激素的功能,此后黄体的功能也逐渐减退。因此,妊娠的第七周左右开始监测体内雌孕激素水平,并在医生的指导下调整黄体酮用量。一般每次减1/3量,每周减一次;多在妊娠10周左右停止黄体支持。
由于人工周期的冷冻胚胎移植中无黄体生成,黄体支持要略长些,一般需要支持到12周。
综上,临床常用的黄体支持药物是注射用黄体酮制剂和**用黄体酮制剂,而口服制剂多作为调整用量过程中的补充治疗。鉴于不同的黄体酮制剂各有优缺点,建议女性朋友们根据自身的身体情况和经济状况,选取合适的药物,确保准妈妈们身心健康。
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